我的事业,我的路——胡永盛教授

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胡永盛

我的事业,我的路——胡永盛教授

我出生在吉林市,祖籍山东即墨。15岁始读医书,教我的盖受益先生是一位儒医兼备之士,亦是一位具有真才实学的好老师。初读些入门书,继之四部经典,主张读白文,先不看注。老师说“费些心思才有心得”,脚踏实地,循序渐进,为自己的业务打下了基础。我的老师对学生的要求很严格,常说:“学医的路子一定要正,不能因为图快,走歪了道”,这教导我一直不能忘却,并影响我到后来的工作。出徒以后业务较忙,用功疏忽了,遇有疑难症,偶一趋奉先师处请教,聆听指点方药,用后获效。猛醒医海无涯,而自己却有些满足,不禁汗颜无地,深痛自责,从此振奋努力,不敢或懈,竞竞于中医事业,直到花甲,已习惯成自然了。
  个人认为学习百工技艺,所以有所成就,主要不是靠天赋,而在于肯不肯下功夫,打好坚实的基础。这好比盖楼房先打好地基一样,务求固其根本。因为“书不熟则理不明,理不明则临证犹豫不决”。有些古典医籍读时可能很费力,读懂了,深化了,不仅不易忘掉,终身受益,而且也有利于将学过的知识系统化、条理化、便于触类旁通,举一反三。到了临证,心之所向,手之所指,方药娴熟,理论功深,则左右逢源,无往而不胜。
  中医学内容丰富,文献浩瀚,从表面上看,似乎庞杂零散,漫无头绪,学习不易入手。因为有人认为中医的辩证论治太灵活,治疗一种疾病所用的处方和药物品类多种,难以总结规律。实质上并非如此,理、法、方、药,就是对中医学理论体系的高度概括,辩证论治就是理法方药的具体运用。从药物的特点来说,品味众多,针对病情,泛应曲当。例如,一般来说中药里缺少镇痛药,我认为并非如此。因此疼痛是一种常见症状之一,在许多疾病的过程中均能出现,中医学主张整体观,溯果求因,知标见本,不能“头痛医头,脚痛医脚”。外科痈疡疮肿的局部疼痛,同时伴有发热的全身症状,一方面需服清热解毒药作整体治疗,同时也要适当兼顾局部的疼痛(包括外用药),才能更好地加速消痈散肿。又如外感证中经常出现身体疼痛,当以解表祛邪为主。汗出后表邪透解,则身体疼痛也就随之消失了。另有“血虚不荣”之痛,不用通利,而益气补血,反收止痛之功。正因如此,从中药角度来看,有些药从其归类上虽然不属于镇痛的范围,但是也有一定的镇痛作用。中药镇痛的范围并不狭小局限,关键在于随因施治,而又顾及“急则治标”的对症疗法。如此丰富多彩,倒是中药的一大优势。
  再就日常习用的成方(汤头)来说,也具有一定的规范代表性。多数是历代医家经过实践证明用之有效的方剂。活套而有法度,它符合“优选法”,体现了“运筹学”的构思,而又蕴蓄着历代医家千百年来积淀下来的方药特色。如补气的代表方四君子汤,化裁出五味异功散、六君子汤、香砂六君子汤、七味白术散、八珍汤、十全大补汤、补中益气汤、归脾汤等。这些方剂尽管化裁之后在主治证上有所不同,但均有一个气虚的见证贯穿着,有其内在的规律可循。乍看起来,方剂数量繁多,难涉津海,熟思之,则难中有易,自然妙义环生。

  医海无涯,这也是我的一段自白,直陈共勉。

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