孕早期营养摄入注意事项

　　徐澄清：现在孕期营养得到了大家的重视，因为孕期营养不仅关系到我们孕妇本身的健康，也关系到胎儿的生长发育，尤其大家关心胎儿智力和将来的健康状况。所以大家都引起重视，这是件好事，但是也没必要谨小慎微，过于紧张。我的认为：一般来讲只要你本身是一个健康身体的话，你就可以正常的饮食孕育一个健康的胎儿。由于我们现在生活水平提高了对孩子的健康和智力的要求越来越高了，所以，这方面关注度就更强烈了。

　　一般把孕期分为早中晚三期， 1-3个月是早期，早期的关键问题是避免各种伤害。这个伤害包括环境的，个人情绪心理方面的，当然还有我们饮食方面的。饮食方面的伤害主要就是指一些精加工的食品，（往往是我们大家没想到的），还有腌制食品、烧烤的、罐头食品等。腌制食品含亚硝酸盐，烧烤时可以产生一些如三四苯丙吡等有害物质，这些有害物质对我们健康人的损害相对来说可能不太多，少一些，对孕妇和胎儿可能就会影响更大一些。

　　所以说首先要避免各种伤害，这是早期最关键的问题。早期还有一个孕吐反应问题，大多数孕妇都有些孕吐，还有些嗜酸或者嗜辣。口味有改变，这种时候非要强迫你怎么怎么吃，本身也做不到。所以，首先要保证孕妇热量的供给，选择你喜欢的能吃进去的食物，只要避免以上提到的能造成伤害的食物，还可以采取少量多餐进食的方法，来达到必需的量。少量多餐，甚至可以1-2小时进食一次，每次不要吃得太饱，只要吃的差不多，不饿了就行，这样来避免孕吐造成的摄入不足。还有一点，我提醒大家一定要多注意饮水，一定要多喝水，因为我们怀孕的妈妈不是一个人了，两个人了，水本身除了本身有一定的营养素以外，它还是给我们人体输送营养和帮助人体废物排出的载体，所以水一定相对来讲比平时要多一些。一般我们建议你应该是在（平时我们健康人1200毫升），这时应该在1500毫升到2000毫升，尤其是夏季，夏季本来出汗就多。饮水也不是一下子喝很多，也可以少量多次的，一次的话在200毫升以内就可以了。

　　还有一点，我觉得特别需要说明一下，现在都市里孕妇的一个很大的问题，一说怀孕了以后，确实大家很高兴，也很重视，然后就觉得是一个重点保护对象了，父母、亲戚朋友买来各种各样的保健品，各种各样的营养品来大补特补。我在临床上碰到好多类似的情况。曾经有一个病人等到后来出现了问题，妊娠糖尿病了，我问她孕早期开始都吃了什么，说出来保健品、营养品吃了好多种，自己都说：我怎么没想到这些东西多了，也会有害呵！确实，任何除了食物以外的保健品、营养品，都是因人而异的，都是适量的；那种不顾个体情况，一味补，且不顾量的作法，反而是有害的。这种做法恰恰是错误的。而且早期，如果你觉得我要多吃，才能保证我的宝宝更好，于是大量的进食。

　　使劲吃了以后，导致体重增加过多，增加了患妊娠糖尿病和妊高征的风险，等病了以后再来控制就晚了。因此，孕早期我们建议在正常饮食的基础上稍微增加一点点就可以了，甚至保持正常就可以了。所以说，我觉得早期营养关注点还是要避免伤害，足量饮水保证各种营养素的供给，营养要平衡尤其要保证热量，我刚才说了，你不能饿着。因为现在都市还有一个问题，就是不敢吃饭，主食、谷类食物不吃，怕长胖。但是实际上孕期每天主食不能少于3两，也就是不能少于150克，如果少于150克容易引起酮症酸中毒。主食还是要吃，量不要很多，因为每个人身高体重每天活动量不同，所以进食量也不同，根据自己的热量需要来定谷类食物的量。还有蛋白质，这个时候适量就可以了。在中后期要增加蛋白质的量，尤其是优质蛋白质，中后期要增加一些，各种营养素都让它有一定的摄入量。

　　另外，大家知道的叶酸，现在建议从怀孕前3个月就开始补充叶酸。为什么？因为怀孕以后孕妇的雌激素和孕酮分泌增加了，会影响叶酸的代谢，叶酸的需要量比平时就要多一倍。平时健康人叶酸每天400微克就可以了，这个时候就需要800微克。一般均衡饮食应该能达到400微克，再补400微克就可以了。另外叶酸缺少了以后会使孕妇患巨细胞性贫血，如果这个贫血很严重的话就会造成流产、死胎、产后大出血等一些不良的后果。还有叶酸在预防胎儿神经管畸形方面也有积极的意义。尽管，现在最新的研究也说胎儿的神经管畸形还是跟基因有一定的关系，

　　另外就是“铁”，就是矿物质“铁”，随着胎儿的不断长大，母体就需要充足的铁才能保证胎儿正常生长。如果铁不足容易出现贫血，贫血不仅对母体本身，还影响胎儿的生长，也会造成新生儿出生时就患贫血，使将来成长都有一定困难。所以，需要补充铁。铁的补充做法是：如果原来的营养状况是比较好的，在食物当中注意摄取含铁比较好的食物，比较丰富的食物，主要是含血红蛋白的动物性食物，吸收好一些，像动物肝脏、瘦肉类还有动物的血液这些是含血红蛋白类的。还有一些植物类含铁的，如绿叶菜、深颜色的水果等，这些是植物铁，植物铁吸收率低一些，但是也含有一定的量。

　　如果早期，你的胃口不是很好的时候，在铁的补充上也可以采取少量多次的摄取方法。

(责任编辑：朴�)