都是一句话惹的祸

 11月-11 日

今天心情还算比较好,可上午的一个电话把一切都弄糟了.保险公司上午打电话说:你自己的治疗费用只能有自己负担,保险公司不能赔付。心里一下变得很不是滋味。

  保险公司的理由有两点:

理由1.保险期限超期，说我是带病投的保。仅仅是由于我病例上的一句话"三年突然前有流涕,鼻塞症状，后治愈"。

我跟人解释说：三年前医生诊断为肥厚性鼻炎而不是鼻窦炎，开了一些点鼻子的药后治愈，以后就没有这些症状了，又跟人说这两种是有区别的。保险公司的人却说：医生都在病例上写明了。医生写病例的根据是我的陈述，而现在我的话不能成为依据。这就自己说一件事情，反过来让人抓住把柄，而自己也不能证实自己的话，反倒是记录的人的记录却不需要证实。而我要求对方最后找医生问清楚,对方却回答：医生病历上很清楚，一切以它为准，不需要再问。

另外，关于带病投保。前年，我是在学校做过体检的，而且校医院的体检报告也入了档案，当时报告一切都正常。对方又说：可这不能作为依据，学校是为了检查传染病，不能作为依据。可保险公司又没有专门的体检，保险公司不体检难道也是我的过错吗？我是不是带病投保又是以我当时的陈述作为依据，可我自己反过来又不能为自己做任何辩解，甚至自己的话都不能作为依据，心里窝囊透了。

 理由2.鼻中隔偏曲是先天性的，不予理赔。具体是不是先天性的，这谁又能证实的了。记得，有一次打球正好砸在鼻梁上，流了不少的血。另外，如果鼻中隔不校正的话，会影响到手术的效果，医生说必须要做，你以为我吃饱了撑得，做手术玩。

为了了解一下相关的条款，我又上中国人寿的网站上查询相关的信息，主页上的flash图片进度条真慢，大约过了1分钟才打开。进入后一看，关于如何入保说的非常详细，另外就是公司的介绍，业绩等等，唯独没有找到理赔的条款。只好在搜索栏里搜索“理赔”，仅仅出来1条信息，点击打开却让我下载。下载后打开一看仅有理赔的4个步骤，大概有1页A4纸那么多。而我需要的信息，如哪些项目可以赔付，比例以及怎么才算带病入保，保险责任等都没有说明。

下午，打电话给主治的医生，问了一下，好像保险公司也没有询问过我的情况。接着又问了保险公司：得到的答复依然是这样的，最后还说我：慢慢接受吧。最后，自己还向人客气的说了声谢谢。

心情一下子低落到了极点。感觉自己像是个乞丐，好像要讹诈保险公司似的。自己也只有忍气吞声的份了，难道还能上法院告人吗，为了几千元钱不值。学校投保的时候，自己甚至都不知道有这个保险，另外也没有相关人员给我们做过相关的讲座，后来还是问别人才知道的。后来听说，有的人做鼻中隔的治疗都赔付了，所以感觉自己也许可以。难道仅仅是因为自己诚实一点，多说一句话吗？也许自己确实是参保的时候有病，几年前就有这个隐患，只是自己不知道，现在才爆发出来。

保险公司为什么不站在我的角度上想想，自己一介穷书生，对医疗保险，平时小病不能报陪，医院门诊治疗不能报赔，自己从来没有从中得到1分钱的好处。好不容易住次院，可居然也由于一些原因不能赔付。而这个原因的根源又在于自己，是自己出言不慎。假如自己没说以前的事，假如医生没有做记录，假如自己认识保险公司的某个人能回避一些自己的错误，…，结果不会是这样的。

保险公司入保的时候，那么多人去推销，去打广告，这时候没有入保的客户是客户。而一旦到了理赔的时候，角色就会大逆转。他们会百万分仔细的审查你的资料，只要有百万分之一有问题，他们就会不去加深入证实的推卸去自己身上的责任。你的索赔是没有理由的，不符合我们公司的条款，我看你没出生以前就有这病，你还有啥说的…。从保险公司来说，少赔一点就多赚一点，把钞票从自己兜里给人谁乐意阿。

自己果真是在在乎那点钱吗？仔细想想，在乎的是在待遇上的平等和作为一个所谓的“客户”来说对自己的尊重和对事件的更合理的解释，即使自己死了，也是明明白白的，仅此而已。

这件事会影响自己对以后的事情的看法吗？也许自己会变得更加重视自己的权益，会慎重的去对待这些权利。

另外的几点教训：

1．              入保前，最好对保险的条款有个深入的了解，起码知道如何才可以得到赔付及关联因素，注意自己的病例等细节。免得自己的一句话被别人抓住小辫，”别人“可以从中得出你3岁半就有病，我又能奈何的解释来。

2．              多与人沟通，最好在理赔前找个熟人看看，免得自己再犯”偶然偶然“不过的错误。

写完这些后心情平静了许多，这并不是说让人去损害保险公司的利益，但是当自己的利益是那么脆弱的时候，我不得不慎重再慎重了。但愿保险公司能认真，负责一点，不要用这些”偶然偶然“的原因为理由而不加证实的去维护自己的利益。如果没有人愿意去投保，那么你的利益又从哪来呢？