中药添加西药乱象

◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇                         中药添加西药乱象                                                  ·@科学公园·    香港卫生署近日公告称，在中成药“白云山牌”感冒清胶囊检测出西药成分“扑热息痛”（对乙酰氨基酚），要求进口及批发商从市面回收该批次药品。由于香港药品管理法规不允许在中药中添加西药成分，2011年以来添加了西药的中药（材）被禁止销售的事情已经发生了多次，包括消脂心康宝、追风透骨丸、健胰康、木香中药粉、金鸥牌龙の丸、桂枝药粉等，这些中药（材）都是内地生产的。　　    中药添加西药是中国特色的药品，只在中国大陆地区是合法的并大量使用。最早的中西药联用源于19世纪中期，中医张锡纯曾用石膏阿司匹林汤治疗温病周身壮热证。20 世纪60 ～ 70 年代，为解决缺医少药的问题，毛泽东倡导了大搞中草药群众运动。由于当时没有全国性的药品管理法规，各地方部门独立审批了大量的中药和化学药品组成的复方制剂，由此中药添加西药的奇特产物开始大范围应用于临床治疗。　　    中西药复方制剂没有现代医学、药物学的理论依据，也不能用传统中医药理论解释。甚至没有确切的研究资料证明其与单用化学药品疗效的差异，药物相互作用的研究更是空白，也不符合临床合理用药的原则。根据《药品注册管理办法》的规定，中西药复方制剂既不符合中药的标准，也不符合化学药品的标准。但是，这样违反基本医学原则的奇怪药品还有近400个存留于中国的药品标准中，无论是医生开的处方药还是自行购买的非处方药，含有西药成分的中药无处不在，令人防不胜防。　　    某研究抽检中，24种感冒药有19种含有对乙酰氨基酚，19种含有扑尔敏；25种止咳化痰药中，含盐酸麻黄素的11种，含氯化铵的10种。在这些药品的说明书中，只有少数注明且往往只注明其中一种西药成分，几乎没有药品提到所含西药成分的不良反应和禁忌症。甚至有的药品在广告宣传时，声称是纯中药制剂。　　    消渴丸等降糖类中药：消渴丸由葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲组成。很多患者认为其降糖效果明显，而且是中成药多服无害。但却不知其中含有格列本脲，实际上消渴丸中的中药成分没有降糖作用，降糖效果完全是格列本脲的作用。因不知情导致服用格列本脲过量造成低血糖休克甚至死亡的病例已有报道。　　    维C 银翘片等治疗感冒类中药：是由金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、对乙酰氨基酚（扑热息痛）等13 味药制成的中西药复方制剂，起到缓解感冒症状作用主要是的对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。曾有报道一10岁女孩因轻微感冒按说明书剂量服用维C 银翘片、感康三天后惊恐不安并产生幻觉，女孩在服用这两种中药时对乙酰氨基酚的用量高达到710 mg/次，1.6 g/天。感冒目前还没有特效药，任何感冒药可能的作用几乎都是缓解症状而不是抑制感冒病毒，感冒实际上都是自愈的。然而，仍然有很多人感冒时同时服用多种药物，尤其是暗藏西药成分的中药，重复用药、过量用药的问题非常普遍，很容易造成对身体的损害。　　    罗己降压片、舒络片、降压避风片、复方罗布麻片、珍菊降压片等降压类中药均含有优降宁和或氢氯噻嗪等化学药品 。　           部分含西药成分的中成药及其含西药的量———————————————————————————————    中成药名称          所含西药名称             西药的含量———————————————————————————————      消渴丸             格列本脲                0.25mg/粒        消糖灵胶囊           格列本脲                 0.7mg/粒          脉君安片            氢氯噻嗪                 1.5mg/片        珍菊降压片          盐酸可乐定                         氢氯噻嗪                           芦丁               0.03、5、20mg/片        小儿解热栓            安乃近             150、225、300mg/粒          重感灵片             安乃近                       马来酸氯苯那敏         31.25、0.37mg/片    精制银翘解毒片        对乙酰氨基酚                44mg/片    复方小儿退热栓        对乙酰氨基酚               150mg/粒         抗感灵片           对乙酰氨基酚                71mg/片  临江风药增效退热片     对乙酰氨基酚               100mg/片  强力感冒片(强效片)     对乙酰氨基酚           标准中未标明含量       腰息痛胶囊          对乙酰氨基酚               100mg/粒       速感宁胶囊          对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏           100、1.2mg/粒       感冒灵胶囊          对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏          标准中未标明含量       银菊清解片          对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏            50、0.7mg/片       维C 银翘片          对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏           105、1.05mg/片          扑感片            对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏            40、0.7mg/片      贯防感冒片          对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏            42、0.67mg/片        治感佳片           对乙酰氨基酚                       盐酸吗啉双胍                       马来酸氯苯那敏       50、12.5、0.67mg/片      治感佳胶囊          对乙酰氨基酚                       盐酸吗啉双胍                       马来酸氯苯那敏        100、25、1.33mg/粒        感冒清片           对乙酰氨基酚                       盐酸吗啉双胍                        马来酸氯苯那敏         12、12、0.5mg、片      感冒清胶囊          对乙酰氨基酚                       盐酸吗啉双胍                       马来酸氯苯那敏           24、24、1mg/粒    复方感冒灵片         对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏                          咖啡因               42、0.67、3mg/片  复方感冒灵颗粒        对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏                          咖啡因             168、2.68、12mg/袋      特感灵胶囊          对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏                          咖啡因            50、0.75、0.75mg/粒      感冒灵胶囊          对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏                          咖啡因                100、2、2mg/粒        感冒安片           对乙酰氨基酚                       马来酸氯苯那敏                          咖啡因                 65、1、1mg/片      菊蓝抗流感片         乙酰水杨酸                  23mg/片          鼻炎康片           乙酰水杨酸             标准中未标明含量          鼻舒适片           乙酰水杨酸             标准中未标明含量          咳特灵片           乙酰水杨酸                  0.7mg/片         咳特灵胶囊         乙酰水杨酸                  1.4mg/粒         康乐鼻炎片         乙酰水杨酸             标准中未标明含量         苍鹅鼻炎片         乙酰水杨酸             标准中未标明含量       贯黄感冒颗粒        乙酰水杨酸                  0.277mg/g         速克感冒片         乙酰水杨酸                                   马来酸氯苯钠敏                        维生素C                  60、1、25mg/片       速克感冒胶囊         乙酰水杨酸                      马来酸氯苯钠敏                         维生素C                120、2、50mg/粒———————————————————————————————    添加了西药的大部分中药的标准和说明书中未列出所含化学药物的不良反应、禁忌、注意事项等内容；其功能主治或适应症内容过于宽泛。部分品种处方中所含的化学药品由于存在的毒副作用已不作为一线用药；有的甚至已被临床淘汰，如氯化铵、盐酸克伦特罗、格列本脲、盐酸可乐定、普鲁卡因等；还有的化学药品在中西药复方制剂中的服用剂量超过了单独服用的剂量。　　    中药常常故作神秘地宣称是祖传秘方、宫廷秘方、纯中药无毒副作用，为什么还要添加西药呢？原因很简单，纯中药除了不确定的毒副作用外根本就没有任何疗效，时间长了必然会因其无效失去市场，添加西药的目的就是为了产生疗效。此外，添加的多为药效较强、价格低廉的西药，几分钱一片的西药添加到中药里，价格往往可以提高上百倍。真可谓西药负责疗效、中药负责利润。　　    当添加西药并极力隐瞒的事实被揭穿后，有些中医药界人士称，中西药复方制剂可以降低西药的毒副作用，在倡导诚信的时代里，几乎再也没有比这更无耻的谎言了。这些人嘴里说着弘扬祖国传统文化，实际上却完全没有了道德底线与良知。　　    作为一般消费者，如果感觉自己所服的中药确有疗效，那就一定要小心里边是否有你不知道的西药成分，因为到目前为止还没有一种中药能证明确有疗效，找到一种确有疗效的中药是全国中医药界梦寐以求的梦想，是必定会产生巨大轰动效应的事情。无论怎么宣传都不要相信中药是有疗效的，除非得到科学的检验。珍爱自己的健康，远离骗子，远离中医药。2011.10.13(XYS20111013)◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇