头痛究竟有危险吗?误区解读很重要!

　　头痛究竟有危险吗?误区解读很重要!

　　身边几乎每个人都曾经犯过头痛病，有90%的人会在1年内经历头痛。有些头痛常常伴随多年，虽饱经折磨却也安然无事，可极少数头痛却是危险性疾病的首发信号，严重者可能数日内一命呜呼。

　　那么，遇到头痛，大家究竟该如何科学对待呢? 相信生活中经常受头痛困扰的患者并不少见，然而关于头痛认识的误区也很多。我们往往因为误入一些头痛常见的误区而导致疾病的恶化、治疗的延迟。那么，我们一起来了解一下头痛的常见误区：

　　误区一：头痛就是提示头里有病变吗?

　　门诊常有患者出现头痛就担心自己脑子有病，强烈要求做CT检查。这种想法其实是挂一漏万。虽然头颅内的病变，如脑出血、脑梗塞、脑肿瘤、脑炎、颅压高或低或者功能性的血管扩张痉挛等可以导致头痛，但很多颅外的病变：如颈椎退变、颈部肌肉紧张还有五官(眼、耳、鼻、喉、口腔、颌面部)头皮病变均可表现为头痛。

　　误区二：诊断头痛最重要的检查是给头拍张片子吗?

　　头痛的患者往往急着要求医生拍片子检查，却对医生的询问和查体颇不耐烦，其实对于绝大部分头痛患者来说，医生根据详细的病史和体格检查基本可以做出诊断。医生问诊起病的急缓、发展过程、疼痛类型以及头痛的程度等方面，结合血压、体温、心、肺体检等项目的检查，并进行神经系统功能是否受损的排查，就基本可以做出相关的科学诊断。

　　误区三：头痛越剧烈持续时间长就是越危险吗?

　　事实上，95%的头痛发作并不具有危险性，头痛的剧烈程度也并不与危险程度成正比。多数反复发作的头痛或慢性头痛并不是器质性病变所导致，我们称之为功能性头痛，往往查体和影像检查均为正常，且多数药物控制有效预后较好。因此，头痛越剧烈持续时间越长就越危险的说法是不科学的。

　　【哪些头痛是危险信号?】

　　(1)50岁后起病的慢性或严重头痛，突然起病，劈裂样或“一生中最严重的头痛’’。需排查常见的致命性头痛：蛛网膜下腔出血(往往动脉瘤破裂导致)，颈动脉夹层等;

　　(2)原有的轻微头痛强度频率逐渐加重，需警惕原有颅内器质性病变在缓慢发展。

　　(3)艾滋病或癌症患者出现新发的头痛，需警惕感染及肿瘤转移性病变。

　　(4)伴全身表现如发热、脑膜刺激征、皮疹，需警惕颅内感染性病变。

　　(5)伴意识改变或局灶性神经功能缺损，强烈提示大脑器质性损害如脑出血脑肿瘤脑炎等。

　　(6)头痛伴癫痫，提示大脑病变。

　　(7)视乳头水肿，提示颅内压增高，需查找病因。

　　(8)明确的外伤史，需排查脑外伤、颅骨骨折脑出血等病变。

　　总之，多数人都会遇到头痛的情况，且多数头痛并不危险，不必过于惊慌，但遇到头痛的危险信号，需及时就诊排查隐患。上海德济医院神经内科、神经外科、疼痛科在治疗头痛方面有丰富诊治经验，并且其医疗资质和设施设备均处于全国前列，在众多患者口中具有良好的口碑，是您治疗头痛的