加盟申请表

来源：互联网发布：源码出售是什么意思编辑：程序博客网时间：2024/04/28 16:32
</pre><pre name="code" class="html"><html><head><title>加盟申请表</title><style type="text/css">h1{font-size:24px;}h2{font-size:12px; color:blue;}p{font-size:16px;}#a{color:red;}</style></head><body><table width="700"><form method="post"><tr><td><img src="C:\Users\Administrator\Desktop\apply_1.gif"></td></tr><tr><td width="200"><img src="C:\Users\Administrator\Desktop\apply_2.gif"></td><td><h1>加盟申请表<h1><br/><h2>注：打*为必填项</h2></td></tr><tr><td><p>代理申请基本信息</p></td></tr><tr><td width="200">申请人姓名<span id="a"> *</span></td><td><input name="name" type="text"></td></tr><tr><td width="200">籍贯<span id="a"> *</span></td><td><select name="sheng"><option value="">请选择</option></select>省 <select name="sheng"><option value="">请选择</option></select>区 </tr><tr><td width="200">性别<span id="a"> *</span></td><td><input name="gen" type="radio" class="input" value="nan">男  <input name="gen" type="radio" class="input" value="nv">女</td></tr><tr><td width="200">身份证号<span id="a"> *</span></td><td><input name="name1" type="text"></td></tr><tr><td>联系地址<span id="a"> *</span></td><td><input name="name2" type="text"></td></tr><tr><td>电话<span id="a"> *</span></td><td><input name="name3" type="text"></td></tr><tr><td>电子邮箱<span id="a"> *</span></td><td><input name="name4" type="text"></td></tr><tr><td>加盟地区<span id="a"> *</span></td><td><input name="name5" type="text"></td></tr><tr><td>你是从哪里了解到我们的？</td><td><input name="i" type="checkbox" value="a">Baidu <input name="i" type="checkbox" value="b">Google <input name="i" type="checkbox" value="c">电视广告 <input name="i" type="checkbox" value="d">报刊杂志 <input name="i" type="checkbox" value="e">路牌广告 <input name="i" type="checkbox" value="f">朋友介绍s</td></tr><tr><td></td><td><input name="j" type="checkbox" value="g"><span id="a">点击查看“Android”项目网上加盟免责声明</span> <a href="1.html" target="#">［点击查看］</a></td></tr><tr><td></td><td><p><input type="submit" name="tijiao" value="提交"></p></td></tr></table></body></html>
0 0