癌症的症状

癌症早期信号
1)可触及的硬结或硬变，如乳腺、皮肤及舌部发现的硬结；
(2)疣(赘瘤)或黑痣发生明显的变化；
(3)持续性消化不正常；
(4)持续性嘶哑、干咳、吞咽困难；
(5)月经不正常的大出血，经期以外的出血；
(6)鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血；
(7)经久不愈的伤口，不消的肿胀；
(8)原因不明的体重下降。
癌症症状
癌症是威胁人们健康的主要疾病，癌症的预后主要取决于能否早期确诊和早期治疗。如果某种癌症的典型症状已全部出现，虽可确诊，但大多已属中晚期，失去了手术或最佳治疗时机，因此及时发现癌症的早期症状，就显得十分重要。现简介几种较常见癌症可能出现的早期症状：

肺癌突然出现顽固性干咳；痰中带血丝；一侧胸部出现钝痛、刺痈或闷胀痛；稍劳累时出现胸闷气急症状。

骨癌胃空腹痛、膨满感、吐酸和不适。

肝癌肝区不适；并有迁延不愈的乙型或丙型肝炎；或有因之而形成的肝硬化，病史长约十年左右。

食道癌进食时有突然停顿感；胸骨后有轻微疼痛、烧灼及不适感；总感到食管内有东西存在；咽喉部尽咽不畅或有异物感。

结肠癌腹部隐痛不适；长期慢性腹泻或便秘；腹泻与便秘交替出现；大便潜血阴性。

乳腺癌不论男女，乳腺部出现不痛、不痒、不明原因的肿块，并逐渐增大。

胰腺癌、胆囊癌、
胆管癌厌食，上腹闷胀不适、疼痛；进行性消瘦或不明原因的体重锐减。

宫颈癌、卵巢癌阴道出血；阴道分泌物增多；月经时间延长或量。

鼻咽癌经常有原因不明的出血；鼻涕中混有血丝、血块，同时伴头痛、耳鸣、听力减退等症状。

肾癌肾区隐痛；突发无痛血尿。

肿瘤头痛伴恶心、呕吐；语言障碍、耳鸣、耳聋、视物重影和嗅觉不灵等。

白血病或淋巴癌、皮肤癌位于腹股沟(大腿根)、颌下、腋下、颈部、肘窝、枕骨后部、耳周围和腘窝等处的淋巴结无痛性肿大。

需指出的是，有上述症状时并非一定就是癌症，应针对该病作严密动态观察和进一检查，以做出肯定或否定的断。总之，上述症状可能是癌症的一个早期信号，要提高警惕，予以重视。

癌症的早期鉴别
许永杰
人体排出的代谢废物如尿液、粪便、痰液、鼻涕等，人们往往不太留意，然而，这些排泄物中若伴有异常出血，可能是癌症的信号。
鼻涕带血，当心鼻部恶性肿瘤。引起鼻涕带血的疾病较多，如急慢性鼻炎、鼻粘膜血管畸形、鼻息肉等。但是，切不可忽视鼻咽癌或副鼻窦癌也会导致鼻出血。尤其是中老年人出现单侧性鼻涕带血，时好时坏，反复发作，或同时伴有一侧鼻塞、耳闷、耳呜者，更应想到鼻部恶性肿瘤的可能，应尽快去医院查治。
痰液带血伴咳嗽、胸痛，要警惕肺癌。肺结核、支气管炎、支气管扩张等呼吸道疾病都可引起痰中带血，但危险性最大的要数肺癌了。大约有60％左右的肺癌患者以痰中带血为首发症状，多为血丝样或小血块，色泽鲜红，持续时间长短不一，且伴有顽固性、刺激性呛咳和不同程度的胸痛。因此，中老年人若出现痰中带血并伴有难治的呛咳、胸痛等症状，则应想到患肺癌的可能，特别是有长期吸烟史者，更不能掉以轻心。

无痛性血尿，常提示膀胱癌、肾癌。泌尿系统的很多疾病都可引起血尿，如泌尿系结石、结核、感染、血管病变以及急慢性肾炎等。但危害最大的是泌尿系统肿瘤，以肾癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌比例最大。约80％的膀胱癌患者以血尿为首发症状，到一定程度时呈全血尿，并反复发作。有的肾癌患者在发现血尿的同时，在腰部还可摸到肿块。故中老年人若发现无痛性、间歇性血尿，应想到肾或膀肮肿瘤的可能。

大便隐血试验持续阳性，可能是胃癌、贲门癌的信号。大便隐血试验阳性，可见于胃及十二指肠溃疡、肝硬化、胃粘膜损伤和胃癌。若近期有胃部不适、食欲不振。或原有胃溃疡、萎缩性胃炎者，近来出现消瘦、贫血、大便隐血试验持续阳性，更应想到胃癌的可能，应尽快到医院做系统检查，以明确诊断。

便血和大便异常，要考虑大肠癌。便血为鲜红色或深红色，往往表明出血部位离肛门较近，预示大肠有病变的可能。结肠炎、大肠息肉、痔疮、肛裂等都会引起便血，但大肠疡引起的便血更是忽视不得。特别是中老年人，若出现便血，伴有大便习惯和大便形状改变，有大便未尽感，都应高度警惕患直肠癌、结肠癌的可能。

乳头有血性溢液，伴乳房无痛性肿块，须提防乳腺癌。妇女在哺乳期、妊娠中晚期、流产以及服用某些药物之后，均可引起乳头溢出乳汁样液体。排除外伤等原因，若是出现血性溢液，同时在乳房部位摸到肿块，则几乎可以肯定有乳房肿瘤存在。男性乳头溢液极为少见，但一旦有溢液，无论是血性还是其他颜色，恶性肿瘤者居多，应及早就医。

不规则的阴道流血，要想到宫颈癌。中老年妇女在性生活或大便后阴道流血，血色鲜红，时多时少，伴有阴道分泌物增多，呈血丝样白带等，为宫颈癌的早期症状。患者常认为是月经复潮或误当内痔出血，不去就诊而延误病情。因此，中年以上妇女若出现不规则的阴道流血，要尽快请专科医生诊治。
晚期癌症患者常见症状的控制

（1）感染：晚期癌症患者在经受各种治疗后，机体的防御机能受到一定的损伤，特别是在放疗和化疗后，他们很容易受到致病菌的感染而导致死亡，因此，预防和治疗感染对晚期患者来说是至关重要的。

控制感染常规使用抗生素，在没有进行细菌培养和药敏试验之前，常规选用羧苄青霉素和庆大霉素联用治疗细菌感染，二性霉素B是治疗真菌的最常用药物。对于晚期癌症患者，使用抗生素主要是为了减轻痛苦，改善生活质量。治疗泌尿系感染可摆脱尿频、尿急、尿痛的烦脑；治疗支气管炎和肺炎可减少咳嗽和呼吸道分泌物，并缓解呼吸困难。
（2）胃肠道症状

恶心呕吐：是晚期癌症患者常见的症状，往往比癌症疼痛更令人苦恼。恶心和呕吐可以是治疗的副作用；也可以是癌症侵犯消化或神经系统而引起的；也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。

食欲不振：可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关，也可由肿瘤本身引起，患者对食物缺乏兴趣，甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前饮用少量开胃酒或饮料，有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇。

便秘：是吗啡类止痛药常见的副作用：晚期癌症患者活动减少，进食少且过于精细和缺少纤维素也是便秘形成的原因；精神紧张会加重便秘。处理方法是多吃富含纤维素的水果、蔬菜等食物，更重要的是防止便秘的发生，在使用吗啡类止痛药的同时应使用缓泻剂，常用的缓泻剂、大便软化剂和刺激肠蠕动药物有：番泻叶、氢氧化镁、液体石蜡、硫酸镁和乳酸果糖等；使用剂量逐渐增加；当患者直肠充满粪便而泻药无效时，可用开塞露栓剂、灌肠或用手指将大便掏出。

腹泻：化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻，细菌感染，脂肪吸收困难，对特殊食物过敏，精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。轻度腹泻予以饮食调整即可缓解；长时间腹泻可用秘剂或其他肠道镇静剂；直肠癌引起腹泻者，可行结肠造口或行放疗或激光治疗；对于严重病例可使用含吗啡类的麻醉药物复合剂治疗；长期腹泻患者均需补充营养和钾。

呃逆：常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状；氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状；皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力，呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。