电子病历编辑器要求

 

概述：电子病历编辑器是采集电子病历的基本工具，它不仅具备一般编辑器的字处理和图片处理功能，还能实现医学病历所需的独特功能，具体如下。

1、  具有文字编辑器所具有的基本功能：如字体设置（大小、颜色、粗体、斜体、下划线）、上下标支持、各中对齐方式、页眉页脚、图片插入和编辑等基本功能，支持向前和向后的撤销操作;支持文档的列个、编号、缩进、自动换行、行间距设置。

2、  支持段落操作：段落的居中、居左、居右、段落背景颜色设置等设置

3、  病历的结构化处理，文档的各部分内容通过显式的XML标识和隐式的XML标识赋予具全的意义。显式的XML标识内容不能被用户删除，编辑器中的XML标识要与国家现行正在制定的病历基础数据集兼容。

4、  支持表格的各种操作，合并单元格，拆分单元格等各种操作。

5、  对图片要能实现简单的标注。

6、  痕迹保留功能，删除和添加信息的痕迹保留功能。

7、  支持有痕迹显示，无痕迹显示的显示效果。

8、  支持有痕迹打印，无痕迹打印;支持病历的选择打印（类似存折一样的续打;可以选择从多少行到多少行的选择打印）。

9、  关键数据一定要在数据库和文件中同时保存，如初步诊断和最后诊断，修改诊断等信息，并能做到行级保护，这部分的内容必须是完整的ICD10中的内容，不能对其操作，删减其中内容。

10、              支持模版的存储，和调用;模版的嵌套功能，实现模版中还能再调用模版。

11、              病历文件要有特殊的加密和压缩技术，不仅能要保证数据安全，同时也要节省存储空间。

12、              支持专用的医学表达式，可方便实现如：月经史、胎心位置、牙齿等专业表达式的录入工作。

13、              要有灵活的权限设置，能为不同角色的用户设置不同的权限。

14、              数据自动备份功能，可由管理源手工备份，同时系统在默认时间内能自行备份数据。